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我楼上邻居赵大爷今年68岁，患有高血压多年，前两年我就给他开了沙坦类降压药物并叮嘱他按时服药、定期检查。

按时服药是做到了，但他有个习惯，就是不喜欢定期去医院检查，他总觉得自己感觉良好，没有必要花那个钱和时间。

昨天，大爷在公园散步时突然晕倒，被紧急送往医院。恰好我当班，赶紧为赵大爷做了一系列的全身检查。

医生检查后发现：大爷体内血压波动很大，或与他长期服用药但没有监测肾功能有关。赵大爷醒来看到我，才感到不好意思，连连保证，下次一定不会忽略定期检查这个事情！

一、服药期间，需注意哪些事情？

沙坦类降压药物，作为一线降压药物，广泛应用于高血压治疗。然而，很多患者在规律服用这些药物的情况下，总是会忽略两个关键点，您知道是哪两个吗？

1、监测血压和药物反应

服用沙坦类降压药物时，定期监测血压至关重要。因为不同患者对药物的反应可能存在差异，而且药物的降压效果可能需要数周才能完全显现。

如果在开始服用或调整剂量后，血压没有达到预期目标，应及时与医生沟通，可能需要调整用药方案或考虑联合其他类型的降压药物。

2、注意药物的潜在副作用

此类药对于肾功能不全的患者会产生不良反应，建议这类型的患者在服用沙坦类药物前，最好进行肾功能和电解质水平的检查，并在治疗期间定期进行监测。

此外，一些特定人群，如孕妇、双侧肾动脉狭窄患者、以及对药物成分过敏的患者，应避免使用沙坦类降压药物。

在服用任何药物时，与医生充分沟通，了解药物的适应症、禁忌症和可能的相互作用，对于确保治疗安全和有效至关重要。

二、降压药竟有致癌风险，真的吗？

2018年，《英国医学杂志》上发表的研究确实引起了广泛关注，该研究发现长期服用普利类降压药物（ACEI）与肺癌风险增加有关。

但这项研究并没有得到所有专家的认同。一些专家指出，这项观察性研究无法确立因果关系，可能存在其他未被测量的因素影响结果。

虽然有研究显示长期服用ACEI类药物可能与肺癌风险增加有关，但这并不是最终结论，需要更多研究来验证。患者应遵循医生的建议，并保持定期的医疗检查和监测。

无独有偶，厄贝沙坦也曾被称为致癌降压药，那么真相如何呢？

首先，厄贝沙坦属于一种常用的降压药物，2018年，这类药物确实因为含有-亚硝基二乙胺（DEA）杂质而有召回记录。

但现阶段，随着药品监管机构对药品质量的严格监控，目前市场上的沙坦类药物在生产过程中会严格控制杂质含量，以降低患者因服用这些药物而面临的风险。

因此，高血压患者可以放心，现在这种情况非常罕见。同时，建议您在医生的指导下服用厄贝沙坦，这通常可以安全有效地帮助控制您的血压。

参考资料：

[1] 《降压药致癌？真的？假的？ACEI类降压药到底还能不能吃？| 医者名片》. 健康中国 2021年06月08日

[2] 《降压药不致癌，别慌！》.保健时报 2021年04月19日

[3] 《长期吃降压药，注意做好这6点，控压更平稳，减少心梗脑中风》. 李药师谈健康 2022-08-19

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